不用药物的失眠症疗法刺激控制疗法

狗听到饲养员的脚步声就会流口水，20世纪初俄国生理学家巴甫洛夫从这一现象中发现了条件反射，并获得了诺贝尔生理学奖。而同睡眠相关的事物之间也会发生条件反射。

睡得很好的人的大脑可以识别卧室、被子等和睡眠有关的事物。人们钻进被窝里就会自然而然地想睡觉，这就是一种条件反射。刚才还吵吵嚷嚷的孩子在关灯之后就开始呼呼大睡，也是条件反射发挥作用的依据。

但是，如果人们长时间失眠，那些和睡觉有关的事物就会和失眠联系到一起。也就是说，人们形成了“被子+床+卧室+睡眠时间=失眠的原因”的思维模式。这样便形成了恶性的条件反射，人们在想睡觉的时候钻进了被窝但却清醒了，这种状态被称为“条件性失眠”。

美国的利切德布奇等人在年提出了一种条件性失眠的治疗方法，即刺激控制疗法。这种疗法打破了引起失眠的思维模式，目标是建立“被子+床+卧室+睡眠时间=放松+愉快睡眠+幸福”的思维方式。刺激控制疗法由六项规则组成，其根据心理学上的方法，通过再次学习，把卧室、床变成和睡眠相关的条件。

年莫里恩对失眠的非药物疗法进行了效果评估，刺激控制疗法的效果如下：入睡时间（从上床到实际睡着的时间）0.81，半夜觉醒时间0.77，半夜觉醒次数0.59，睡眠时间0.41。进行治疗的一组和没进行治疗的一组的平均值的差用来表示治疗效果，0.2到0.5说明效果较小，0.5到0.8说明效果一般，0.8以上则表示效果比较明显。换句话说，刺激控制疗法对难以入睡的人非常有效，对于容易半夜觉醒的人和睡不熟的人也非常有效，使用这种疗法会使实际睡眠时间稍微延长一些。

美国医学会年发表的报告，高度评价了刺激控制疗法，将这种疗法确定为非药物性失眠治疗法的标准，并将其放在了首要的位置上。

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本文编辑：佚名
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