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时光荏苒，岁月如梭。过的一年，国内神经病学在各个亚专科领域都取得了长足的进步。辞旧迎新之际，俱乐部编辑中心整理了年中国主要杂志刊登的神经病学领域的指南与共识，供读者们回顾及浏览（点击指南名称即可链接至相关内容）。让我们共同期待年神经病学能有更好的发展。祝各位同道新年吉祥安康，万事如意！
1指南1急性缺血性脑卒中血管内治疗术后监护与管理中国专家共识
《中华医学杂志》年3期
导读目前各家指南针对急性缺血性卒中(acuteischemicstroke，AIS)早期血管内治疗(endovasculartreatment，ET)的术前筛选评估技术手段及方法等已有相关推荐。但对于AIS患者血管内治疗术后并发症的评估与管理、如何选择后续的抗栓治疗及综合监护管理仍无明确建议。中国卒中学会重症脑血管病分会组织国内来自神经内科、神经外科、神经介入及神经影像科专家讨论推出本共识。本共识参照中国卒中学会指南制定SOP进行撰写，依据现有AIS血管内治疗术后监护管理最新研究证据，并充分综合专家意见，提出可行的临床操作方案，以期为临床一线医生提供可参考的理论依据。但由于AIS血管内治疗术后监护及管理的多样化、个体化差异，临床医生具体治疗仍需结合实际情况，建议采用以共识意见为基础并充分个体化治疗的术后综合监护管理策略。
2指南2大脑半球大面积梗死监护与治疗中国专家共识
《中华医学杂志》年9期
导读大脑半球大面积梗死（largehemisphericinfarction，LHI）是大脑中动脉供血区域≥2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉/大脑后动脉供血区域梗死。LHI发病率为（10-20）/10万人·年。LHI患者临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、凝视障碍、头眼分离和失语（优势半球）。如果LHI患者发病早期神经功能缺失和意识障碍进行性加重，并迅速出现脑疝，则称为恶性大脑中动脉梗死（malignantmiddlecerebralarteryinfarction，MMI）。MMI病死率高达60.9%-78%，死亡原因多为脑疝形成。即便患者存活，也将遗留严重神经功能残疾（改良Rankin评分4-5分占43%-89%）。神经科医师必须尽早识别LHI，在有条件的情况下，尽早将患者收入神经重症监护病房（neuro-intensivecareunit，NCU），予以监护与治疗。
3指南3中国神经外科重症患者感染诊治专家共识（）
《中华医学杂志》年21期
导读神经外科重症患者的感染预防及早期诊断、治疗是影响整体预后的关键，选择合理的抗菌药物、用药途径及疗程对临床结局至关重要。年中华医学会神经外科学分会及中国医师学会重症医学医师分会联合发表了《神经外科感染抗菌药物应用专家共识（）》，年国家卫生与计划生育委员会发文再次强调抗菌药物的应用管理。中国神经外科重症患者感染诊治专家共识（）（以下简称本共识）主要针对医院获得性细菌性中枢神经系统感染、肺部感染等，参考国际国内最新循证医学证据，提供了相关感染的预防、诊断及治疗等推荐意见，供相关专业的临床医护人员参考使用，本共识适用于成人神经外科重症患者，本共识内容不作为法律依据。
4指南4中国失眠症诊断和治疗指南
《中华医学杂志》年24期
导读失眠是常见的睡眠问题，在成人中符合失眠症诊断标准者在10％-15％，且呈慢性化病程，近半数严重失眠可持续10年以上。失眠严重损害患者的身心健康，影响患者的生活质量，甚至诱发交通事故等意外而危及个人及公共安全，对个体和社会都构成严重的负担。国内外睡眠医学专家曾发表多项与失眠有关的诊疗指南，但时间上相对陈旧，且多数仅针对成人，未能较好地涵盖儿童、老年人和孕产期妇女等特殊人群，同时较少
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