政风行风热线923医院

党委书记、院长武建胤，党委委员、纪委书记、副院长江景华、公共卫生科科长姚绪民、医疗保险科科长熊爱菊

1、主持人：随着老龄化社会的加速到来，我国面临的健康养老问题越来越迫切，我医院医养中心也是山东省首家敬老、爱老、养老机构，在养老方面可谓是经验十足，医院又成立了聊城市居家护理服务中心，那么，武院长，能请您为我们大家介绍一下什么是居家护理服务中心吗？以及成立聊城市居家护理服务中心的意义吗？

武院长：实现“老有所养”，不能局限于家庭赡养。聊城市居家护理服务中心是为聊城市居家的老年人提供医疗、护理、心理疏导、保健、康复和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新。

全面推进居家护理养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路，是弘扬中华民族尊老敬老优良传统，尊重老年人情感和心理需求的人性化选择，居家护理服务是居家养老服务的重要内容。良好的居家护理服务的提供，可使许多住院老人得以回家疗养，不至于被过早送进养老机构，使他们在适当的居家照护下，在自己熟悉的环境中，和家人一起共享天伦之乐，同时还能足不出户享受到专业的医疗护理服务，医院的床位紧张问题，让宝贵的医疗资源用在刀刃上。

2、主持人：实际生活中，绝大部分老人基于传统观念和情感需求，更愿意选择居家养老。请问，除了老年人还有什么样的人可以享受这种服务？

武院长：居家护理服务对象主要是老年人，也包括需要提供居家照护的其他人群，主要有：因各种原因引起的身心功能受损，出院病人需要在家继续休养，日常生活需要他人协助者，因疾病导致残障者，如脑卒中后偏瘫者、视觉障碍、听觉障碍、老年性痴呆，心理障碍等。

3、近年来，国家对精神卫生工作越来越重视，医院在精神疾病患者救治工作上有什么具体的政策和措施吗？

武院长：根据《山东省人民政府办公厅关于进一步加强严重精神障碍患者救治救助与服务管理工作的意见》，为了全面贯彻党的十九大精神，促进全省精神卫生事业发展，维护社会安全、和谐、稳定，我院积极响应上级要求，对年前实行建档立卡的贫困严重精神障碍患者和危险性评估三级及以上的患者实行全部免费救治，只收取生活费，对于生活费也负担不起的贫困患者，利用职工捐款及科室主任基金等多种形式进行帮扶，确保所有患者得到及时有效的住院治疗。到年，我们力争实现所有在册登记严重精神障碍患者免费得到救治。同时，积极配合公安、法院、民政等部门做好精神障碍患者的分类救治与管控，督促基层医疗机构定期对登记在册的居家患者进行随访。

4、主持人：武院长，现在人的心理健康已经成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题，最近发生的许多社会事件都与当事人的心理状态密切相关，医院主要做了哪些工作，您能给简单介绍一下吗？

武院长：好。我们市卫计委高度重视精神疾病的公共卫生服务和心理健康服务工作，联合我院心理和公共卫生分管领导专门去潍坊高密学习调研，多次召开专题研讨会，并形成了专项工作实施方案，从精神卫生医疗服务体系建设、人才队伍培养等七个方面明确目标任务，制定了切实可行的工作措施。我院勇于承担社会责任，立志在做精、做大、做强自身专业技能的同时，积极推动聊城市心理健康服务行业的发展。我院副院长江景华、副院长楚玉民多次去文锦苑社区、北苑社区、和平社区以及莘县、阳谷、高唐、茌平、临清、冠县等进行调研，联合市卫计委积极承担起我市医务工作者考取心理咨询师证书的培训工作。现在国家取消了心理咨询师的鉴定工作，我们也还在积极为社会培养心理健康服务人才，规范各类心理健康服务行为。年.我院开办各类心理技术专业培训60余次，培训专业人员近人。

此外，我们还借助爱心义诊，党员进社区，职工心理健康服务进企业、进事业单位、进学校、进公检法系统、进军队等活动，以及在电视台、《聊城日报》、《聊城晚报》开办《心灵甘露》心理专栏，做客电台《水城名医直播间》、电视台《健康聊城》等形式，向社会传播心理健康和精神卫生科普知识，受益人群达到几十余万，取得了一定的效果，现在心理健康服务中心心理咨询工作量大大提升，需要提前好几天预约。我们已经成功申报了省级心理健康服务与精神障碍综合防治标准化试点。

5、主持人：武院长，医院在治疗过程中开展了非药物疗法，请问到底什么是非药物疗法呢？您能给大家介绍一下吗？

武院长：好的。原来治疗精神疾病主要是药物治疗，但是在治疗过程中由于患者长期服药，往往会出现副作用，另外由于对患者长期服药监管不到位，所以药物效果得不到保证。而非药物疗法重在内外兼顾，心身合一，它的特点和目标不局限于医疗治病的范畴，而是着眼于建立科学健康的生活方式，这种养生体系综合集成了古往今来的诸多经典养生方法。中华民族自古就有“天人相应”的说法，讲的是人的生理、病理变化与自然环境息息相关。而非药物疗法就是彻底调动人体自身潜力，充分利用外界有利因素，进而达到心身平衡和谐。我们将现代心理、精神治疗技术与中华优秀传统文化进行了有机结合，探索出一整套的非药物治疗体系，并应用于临床。从本质上消除了患者病理病程、提高患者机体能力，促进了患者心身康复，增强了患者回归社会的勇气与信心。同时结合医患和谐运动会、医患和谐文化艺术节等丰富多彩的活动，致力于让患者快乐满意的度过每一天，让他们乐享“有健康、有尊严、有价值”的人生，也打造出我院绿色治疗服务机制与价值品牌，为今后精神疾病患者康复技术标准的制定提供了应用平台。

6、主持人：原来这种治疗方法可以追溯到那么久远啊，那么，医院主要开展了哪些治疗项目呢？

武院长：传统健身治疗：以“八段锦”、“易筋经”、“太极拳”为主，医院在传统养生术的基础上，结合目前临床患者的康复需求，将有利于患者保健、康复的养生操融汇进来，以艺术为载体，精心编排了一套“八段锦”、“易筋经”、“太极拳”养生保健操。医院不定期组织比赛，每个参赛的患者都发放奖品，极大的鼓舞了患者健身的热情。

传统游戏治疗：医院开设了丢沙包、踢毽子、摔四角、丢手绢、翻绳、抓石子、抽陀螺、跳绳等传统游戏训练项目，使患者在锻炼身体的同时，唤起童年生活的美好回忆，重温儿时的天真、单纯，放下心灵枷锁，捡起轻松快乐，激发热爱生活的情感。

现代行为治疗：开展以音乐疗法、情景剧疗法、禅修疗法、瑜伽疗法、虚拟场景等项目为主的现代行为治疗模式，怡养心身。设立了脑电生物心理反馈治疗、宣泄治疗、音乐治疗、影视治疗、生活技能训练、绘画治疗、家庭治疗、心理剧治疗、舞蹈治疗、行为矫正治疗等多种精神康复治疗项目。设置有情景剧治疗组、音乐治疗组、绘画治疗组、禅修治疗组、脑电治疗组、手工艺治疗组等多个艺术行为工作组，为在院患者提供多维度精神康复治疗项目。

现代工娱治疗：开展以农工疗、手工制作、垂钓疗法为主的现代工娱治疗模式，重拾自信。医院与绢花制作企业合作，开展了绢花、黑陶制作、橡皮泥艺术制作、洗车等项目。医院建设了康复农疗基地，不仅种绿色蔬菜，还种植果树、花木，建造鱼池，三季有花、四季常绿，春夏看花，秋天看果。患者能够走出“高墙深院”，呼吸清新的空气，做简单的劳动，收获自种自吃的绿色蔬菜；还开展音乐治疗、团体心理活动、垂钓等，不仅养眼，还能养病、养心。

社会家庭治疗：开展以家庭化病房、虚拟社会场景为主家庭社会治疗模式，帮助社会功能的恢复。

医院重点推出“家庭化病房”治疗手段，护士和患者穿着一样的体恤衫、称患者为休养员等等举措，照顾患者的敏感情绪，给予他们充分的尊重。不定期举办“叠被子”、整理内务等比赛，提高患者的家庭生活自理能力；医院职工一起包水饺，吃年夜饭，感受家的温暖。同时，由于精神疾病患者的日常能力、职业技能和社交技能都有所退化，所以在康复过程中，我们又设计了虚拟外出购物、工作面试、社交聚餐等场景，帮助患者从中慢慢掌握正确的待人接物方法，寻找过去健康状态下的感觉。

中西结合心理治疗：开展以心理咨询、心理治疗为主的中西结合心理治疗与服务模式，树立阳光心态，铸造幸福人生。

医院汲取优秀传统文化的精髓，不断创新心理服务的模式,倡导绿色检查、绿色治疗、绿色康复。经过逐步的摸索和发展，现在已经开展了心理健康查体、心理咨询、心理测验、心灵成长小组、团体心理辅导、EAP服务、心灵瑜伽、胎教、沙盘作文辅导、养正教育培训、催眠培训、家庭治疗培训等服务项目。同时，为康复期患者开展团体、个体心理咨询与治疗，提高患者的心理健康水平，探索出“院前心理健康知识普及、院中住院患者心理康复治疗、院后出院患者后续心理健康指导”的服务模式。

7、主持人：看来医院在打造“有健康、有价值、有尊严”的三有患者上，医院的大爱仁心，这些非药物治疗能起到什么作用呢?

武院长：在运动方面，八段锦、易筋经都是静中有动，动中有静，通过运动，让患者静下来、达到心身合一，转移患者对疾病的注意力，降低病耻感，发现自身的优势和价值，提高患者免疫力,增强康复能力。工娱治疗就是以适量的工作、良好的环境及劳动成果的分享，培养劳动技能，找到成就感，缓解紧张的心理压力，达到心、身结合的双重治疗效果。

在兴趣方面，医院坚持“凡是有利于病人心身健康、功能恢复的都是康复”的理念，而跳绳等民间游戏是中华传统文化，是中国非物质文化遗产，具有传统性、集体性、户外性、运动性、环保性。童年时小伙伴一起玩游戏的开心快乐，在每个人幼小的心灵中都会铭刻下深深的烙印。治疗的意义就在于让患者重拾儿时美好的回忆，激发热爱生活的情感。

瑜伽、正念禅修、音乐、情景剧治疗等治疗模式，集多样性、艺术性、灵活性、趣味性于一体。根据患者自己的兴趣爱好、特长以及康复目标，分不同小组进行康复治疗，恢复精神病人的各种社会功能，放松患者情绪，提高他们的积极性，让他们彼此更好相处。为他们尽快回归社会，实现人生价值，拓展了发展空间。结合心理治疗、精神康复等技术，运用生物学、心理学、社会学等综合协同干预手段，缓解精神病患者精神状态，尽力纠正或减少各类精神病所带来的家庭和社会问题，预防复发、减少了精神残疾发生。

在酬劳方面，医院与绢花制作企业合作，开展了绢花、橡皮泥艺术制作、洗车等项目，让患者在提高生活和工作能力的同时，通过自己的努力获取劳动报酬，使病人独立生活、自食其力，为家庭和社会减少负担，创造财富。

通过非药物治疗模式的开展，在丰富多彩的治疗活动中，不仅让患者精神心理获得康复和疗愈，更能锻炼手脑，通过自己的努力掌握生活技能，恢复社会适应能力，提高生活自理能力与认同感，让休养员快乐满意的度过每一天，让他们乐享有健康、有尊严、有价值的人生。

8、主持人：武院长，去过四院的人都知道，医院的传统文化氛围非常浓厚，关于这一点武院长能否给介绍一下？

武院长：习总书记曾指出：“中华优秀传统文化是中华民族的“根”和“魂”，是我们必须世代传承的文化根脉、文化基因，也是我们坚定“四个自信”的深厚基础。”我院多年来致力于汲取优秀传统文化的精髓，医院的文化建设，经营管理和临床治疗中。就像我们前面提到的非药物治疗，很多都是借鉴了古人的智慧，结合我院的实际开展的。在医院文化建设方面，我院的所有建筑名称都带有“德”字，也是优秀传统文化启发的创意，医院的宣传资料中包含大量的优秀传统文化的名言警句，全力营造一个弘扬正气和充满人性关怀的文化氛围。医院的经营管理中，我们也借鉴了很多古代优秀的管理智慧。临床治疗中，除了上面的非药物治疗，我院首创“传统文化治疗”，病房医疗人员每天定时带领患者两次诵读优秀传统文化经典，病房定期播放具有疗愈作用的音乐，经过一定时间的治疗后，患者心身状态明显改善，疗效十分显著。下一步，我们打算把优秀传统文化治疗推广到社会心理健康服务领域，让更多的人受益。

9、主持人：武院长，您提到开放式心理康复病房，能在自由和舒适的环境里住院，开创了咱们鲁西地区精神疾病管理模式的先河，您能谈一谈吗？

武院长：多年以来，精神科延续着封闭病房的管理模式，随着精神卫生事业的发展，国内外先后对精神科封闭病房进行改革，从封闭到半封闭直至开放，是医学模式的转变，是适应不断发展变化的社会需求和人们的需求，是使患者尽早恢复社会功能、进行康复训练的有效途径。为了能适应日益增长的社会需求和满足患者及家属的需求，我院开设开放式心理康复病房。该病房是鲁西地区唯一集精神、心理治疗、康复为一体的全开放病房，医院高质量的临床医疗资源，引进国际先进的管理模式和服务理念，有技术精湛的主任医师负责查房，医护人员24小时陪护。病区开放式管理，采用生物-心理-社会医学模式，提供评估、诊断、治疗及康复促进为一体的全方位高品质医疗服务。

科室拥有资深的精神科医师、临床心理科医师、心理咨询师/治疗师组成的诊疗团队，对抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠症、早期精神分裂症干预、躯体化障碍、神经症等具有丰富的临床经验，已经开展药物治疗、物理治疗、个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗、沙盘游戏治疗等多种治疗方式，全方位、多角度治疗疾病的模式，快速起效、疗效确切、预防复发。该病房本着自愿原则住院治疗，患者住院治疗期，可以自由出入、活动，在家属陪护下，在病房温馨的环境中，使患者体验居家的舒适、亲情的温暖。

10、主持人：刚才听您介绍，咱们心理健康服务中心开展的项目非常多，非常的细，那么在咱中心接触的来访者中，哪个年龄段的人去求助的比较多？以及哪一类问题较多呢？

武院长：好的。09年医院的时候，来咨询的人不多，一年才几百人，但是一直呈上升趋势，年，中心接待求助者上万人，包括（代询、电话咨询），实际接受心理咨询与治疗的有余人次，年龄以中小学生居多，其次是二三十岁的中青年，老年人相对比较少。求助问题较多的是情绪问题，学业问题、亲子关系问题、成瘾问题、躯体形式障碍、夫妻关系、婚姻家庭等各种关系问题。

11、主持人：没想到现在有心理问题的人这么多，年龄还那么小，形成这些心理问题的原因是什么呢？

武院长：心理活动是一个极其复杂的动态系统，因而影响心理健康的因素也是复杂多样的。既有社会因素，又有家庭因素和个体因素，是多种因素互相作用于个体的结果。

社会方面，随着改革开放和经济体制的转轨，节奏的加快，社会结构、道德观念、价值评价、生活方式和行为方式都发生了巨大的变化。鱼龙混杂的传媒网络信息，给人们的心灵带来强烈冲击；各种各样的社会压力如经济危机压力、择业就业压力、人际关系压力等从不同方面向人们压过来。这一切，都很容易让人们感到恐慌、焦虑、烦躁，并且打破人们的心理平衡，使人们处于一种不健康的心理状态中。

家庭方面，因为每个人都来源于不同的家庭，不同的父母、成长经历、教养方式会对人的心理有很大的影响。根据中心咨询的工作实际，发现大部分前来进行心理咨询的孩子所表现出来的各种问题、症状大都源于家庭和父母关系，几乎每一个前来求助的孩子背后，都有一个问题家庭、问题婚姻和问题父母。心理学研究表明，父母自身及家庭成员的思想、言语和情绪很容易在孩子的潜意识中建立关联并形成情绪“种子”，从而制造了孩子长大成人后的行为和思维模式，影响其日后的生活。甚至在怀孕期，妈妈的情绪、负面想法都会对孩子造成很大的影响。

个人方面：由于个体心理素质的差异、心理压力的承受水平不同，所以有的人会产生心理障碍，有的人却可以活的很快乐，能够容易体验到快乐幸福的感受。个体心理素质的问题，特别是一些特殊的人格特征，是导致心理问题的内在因素之一。

当然每个人产生问题的原因都不尽相同，因为每个人都是世界上独一无二的个体，就像树叶一样，世界上没有完全相同的两片树叶。必须具体问题具体分析，针对来访者每个人的问题制定不同的咨询方案，从而帮助来访者解决问题。

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本文编辑：佚名
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