失眠,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常<6小时),同时伴有日间功能障碍。在失眠者中,难以入睡是最常见的主诉,其次是维持睡眠困难和早醒。
失眠症除心理治疗、良好的睡眠生理习惯的培养,必要时还应进行药物治疗。
目前,临床上用于治疗失眠症的药物主要有以下四大类。
包括巴比妥类、苯二氮?类(BZD)和其他类三类药物。常见的用药有:巴比妥类的苯巴比妥(长效),异戊巴比妥(中效),司可巴比妥(短效);BZD的地西泮(长效),硝西泮、艾司唑仑(中效),三唑仑(短效,属第一类精神药品管理,不推荐用于失眠的治疗);其他类,如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆、氯美扎酮、水合氯醛等。
如小剂量的多塞平、米氮平、曲唑酮,帕罗西汀,文拉法辛等。
如雷美尔通等,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加睡眠总时间,主要用于治疗以睡眠困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍。
中药在治疗失眠方面有着十分独特的作用,能够达到安神养心、治疗失眠的积极作用。有研究表明,半夏、天麻、苦参、酸枣仁、五味子等一些单味中药能够达到养心安神的作用,可以用来改善患者的失眠、多梦等症状;乌灵胶囊和枣仁胶囊具有良好的改善睡眠的作用。此外,医院自制的特色制剂,经过临床验证也具有良好的疗效。如复方首乌藤合剂(又叫健脑合剂)是根据传统中医理论,按“君、臣、佐、使”由首乌藤等8味药合理配伍而制成的中药复方制剂,临床主要用于神经衰弱性失眠、眩晕及脑外伤引起的头痛头昏等症。
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睡前食苹果治疗失眠症大仲马(公元—年),法国19世纪著名作家,一生著作甚[详细]
女性失眠多梦,通常一早起来就浑身没有力气,困乏。很多女人都有这样的症状,[详细]
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